TGHYK YK ve TGHYK Akreditasyon Komisyonu Ortak Toplantısı TGHYK YK Toplantı No 4, TGHYK Akreditasyon Komisyonu 

Toplantı No 4
Tarih: 15.04.2014 Saat: 9.00-16.30 
Yer: TUSAD Genel Merkezi, İstanbul 
Katılımcılar: Hayati Bilgiç, Filiz Koşar, Bilun Gemicioğlu, Sedat Altın, Pınar Çelik, Atila Akkoçlu, Dilşad Mungan, Armağan Hazar’ın katılımı ile gerçekleştirildi.

Diğer TGHYK YK Üyeleri ve TGHYK Akreditasyon Komisyonu Üyeleri mazeretleri nedeni ile katılamadılar.

Toplantıya Kurumlara yapılan Akreditasyon Ziyaret deneyimlerinin paylaşılması ve gerekli yapılandırmanın oluşturulması maddesinin tartışılması ile başlandı.

Akreditasyon için bir başvurunun yapılmasından sonlandırılmasına kadar ne aşamalar olduğu ve bunların nerelerden ne sürede geçmesi gerektiği belirlendi:

1.Akreditasyon başvurusunu yapacak olan kurum, kendini yeterli görüyorsa A (Anabilim Dalı Başkanı ve sorumlu eğitimci tarafından doldurulur) ve B (B formu Asistan temsilcisi tarafından genel olarak doldurulur,  her asistanın kendi doldurduğu ise görüşme sırasında alınır) formlarını doldurarak sanal ortamda ekleri ile birlikte TGHYK YK Sekreterine başvurur.

2.TGHYK YK Sekreteri gözden geçirdiği formları tüm YK’na sunarak 3 gün-1 hafta süre içinde yanıtlarını alır. Uygunsa bunları Akreditasyon Komisyonu sekterliğine gönderir.

3.Akreditasyon komisyonu bir hafta içinde formları değerlendirir. Uygun buluyorsa ziyarete gidecek 3 üyeyi (ziyaret komisyonu başkanı, sekreteri ve üye veya üyeler olarak) (Üye sayısı 4-5 de olabilir akredite olmuş bir merkezden de bir kişi katılabilir) belirler ve kurumun sorumlusu ile ziyaret tarihine karar verir, bu kişi ve gidilecek kurumla (Kuruma üst makamın bilgilendirilmesi de yazılmalıdır) yazışmaları yapar. TGHYK YK Sekreteryasına da durumu bildirir.

4.TGHYK Sekreteri TTB UDEK’e yapılacak ziyareti bildirerek görevli kişi isteği yapar. (Ziyaret tarihinden minimum 15 gün önce bildirim yapılmalıdır)

5.İlgili Kurum Başkanı Ziyaret Komitesi sekreterine 15 gün önceden basılı A ve B formları ve dosyasını gönderir. (Diğer üyeler de zaten sanal ortamda var)

6.Akreditasyon K. Sekreteri gerekli belgeleri ve önceki akredite edilen yerlerin yapılandırılmış raporlarını ziyaret komitesine sağlar.

7.Başvuran Kurumun Başhekimi veya Eğitim Sorumlusu ya da Anabilim Dalı Başkanı Dış merkezden ziyarete gelecekler için Derneklerden organizasyon isteği yapar

8.Ziyaret Komisyonu Başkanı diğer ziyaretçi üyeler ve gidilecek yer ile görüşerek ziyaret programını organize eder. (Yol, geliş saati, konaklama vs.)

9.Ziyarete gidilen kurumda ziyaret komitesine uygun bir oda sağlanır. Ziyaret Komisyonu başkanının akreditasyon ziyareti ile ilgili kısa bir sunumundan sonra, kurum başkanı kurumu tanıtan bir sunum yapar ve komisyon ile TTB UDEK temsilcisi kurumda eğitimi verenlerle görüşür. Daha sonra komisyon eğitimi alan uzmanlık öğrencileri ve uzmanlarla toplu/teke tek/ kıdeme dayalı ayrı ayrı görüşür. Kurumdan seçilen bir kişi ile eğitim verilen yerler ve laboratuvarlar gezilir. Sonra komisyon kendi içinde tekrar bir toplantı yaparak C formunu oluşturmak üzere tüm ziyareti ile ilgili verilerini gözden geçirir ve bir karar verir. Bu kararını tekrar kurum başkanı ve eğitim sorumluları ile bir toplantı yaparak açıklar.

10.Ziyaret Komitesi sekreteri en çok 15 gün içinde tutanak ve raporu yazarak Akreditasyon Komisyonu Sekreterine, o da komisyonun diğer tüm üyelerine bunu gönderir. 3 gün içinde onların onayını aldıktan sonra raporu alta Ziyaret komisyonu Üyelerinin isim unvan ve çalıştıkları yerleri belirterek TGHYK YK Sekreterine gönderir.

11.TGHYK YK sekreteri de tüm YK Üyelerine gönderir. 3 gün içinde Yeterlik Yürütme Kurulu, ziyaret raporunu değerlendirerek onaylar.. Bir eksik yoksa TGHYK Sekreteri raporun sonuç bölümünü her iki dernek YK’na ve TTB UDEK YK’na bildirir.

12.Akreditasyon Belgesi TGHYK Sekreteri tarafından Derneklerden birine gönderilip gerekli imzaların alınması ve çerçevetilmesi sağlanır

13. Raporlar, ilgili Kurumun Formları ve dosyası en son TGHYK Başkan veya Sekreterine en son gönderilerek arşivlenir. 10 Kurum ziyareti sonrası bir rapor oluşturulması amaçlanmıştır

2. Kurumsal olarak olmazsa olmazlar gözden geçirilerek, Yedikule Göğüs Hastalıkları ve Göğüs Cerrahisi Eğitim ve Araştırma Hastanesine göre ne gibi farklar olabileceği tartışıldı.

Kurumsal olmazsa olmazlar neler olmalıdır konusunda web sayfasında var olan rapor genel olarak uygun bulunup ayrıca önemli özellikler belirtildi:

15 üstü yatak, 3 den fazla öğretim üyesi

0,5 ile 1.2 yatak/asistan başına

Plevral ponksiyon kapalı seti var mı, sayısı ne kadar

Bronkoskopi yapılıyor mu, asistanlar öğrenebiliyor mu?

Eğitim saatleri var mı ve kayıtlı olup düzenli yapılıyor mu (literatür, olgu saati, seminer saatleri)

Hastalar medullaya kayıtlı mı? Epikrizleri düzenli olarak yazılıyor mu? Yatak sayısı ile orantılı mı ?

Araştırmaya yönelik fırsat sağlanıyor mu?

Kemoterapi uygulaması nasıl yapılıyor

A ve B formunda belirtilen maddelerin karne ve asistanla gözden geçirilmesi 

Klinik arşivinin olup olmadığı bakılması

Eğitim Hastanesi Farklılıkları olarak:
Madde 1.2 bütçeyle ilgili detayların kontrolünde: eğitim hastanelerinde BAP olmadığı görüldü

Madde 1.3 Ayaktan takip sisteminde;

Acil: Özel dal acilidir, daha çok gögüs hastalıklarını ilgilendirir seklinde ifade kullanabilecekleri bildirildi

7.2 maddesinin önemsenmemesi gerektiği bildirildi.